開刀時機?
如經確定為淋巴水腫後建議及早開刀，以期降低後續蜂窩性組織炎等併發症的風險。
何謂淋巴系統?
淋巴系統是屬於人體循環系統和免疫系統的一部分，其網絡如動靜脈系統般佈滿全身。動脈系統輸出至身體全身的血液及養份，90%經由靜脈系統回收，剩餘的10%乃是經由淋巴系統回收，藉以維持人體的體液平衡。淋巴系統中的的淋巴管所運送的清澈液體為淋巴液。淋巴液含有堆積在人體組織中的蛋白質、廢物、細菌、病毒、毒素、和其他的無法經由血液運輸的大分子；淋巴系統也負責製造人體免疫所需要的細胞和抗體。
何謂淋巴水腫？
淋巴水腫可發生在身體各個部位，但最常見於上肢和下肢。因手術切除淋巴結或放射線治療造成組織纖維化，導致淋巴回流的通道在近端出現阻礙。位於上下肢的淋巴液無法藉由淋巴系統正常回流至軀幹，形成組織間液不正常堆積，進而引起末端肢體的腫脹變形。持續的淋巴水腫也會造成罹患蜂窩性組織炎的機率大增。
造成先天淋巴水腫的原因？
淋巴系統遺傳性異常造成淋巴系統無發育或發育不良。根據發病時間可分為3類。
造成後天淋巴水腫的原因？
大多數因癌症所接受的大範圍惡性腫瘤切除及淋巴節廓清術後，加上術後的放射線治療後所造成的淋巴回流受阻。其它因素如軟組織感染、癌症腫瘤本身、血絲蟲病、慢性靜脈循環不良、外傷、肥胖。
癌症術後淋巴水腫發生的機率？
根據統計約有20%乳癌術後患者會併發上肢淋巴水腫。婦癌術後患者併發下肢淋巴水腫的機率為30-40%。
淋巴水腫的症狀？
淋巴水腫初期沒有明顯症狀，患者只覺得手腳有點緊繃，多半不以為意。
隨著時間愈久，患肢會有：
  • 變粗及沉重的感覺
  • 皮膚粗厚乾燥或有緊繃的感覺
  • 關節靈活度降低，肢體活動不便
  • 皮膚抵抗力變差,容易破
  • 傷口癒合能力變差
  • 易罹患蜂窩性組織炎，會使淋巴水腫更惡化，變成惡性循環。
淋巴水腫的分期？
淋巴水腫的臨床表現，大致可以分為四期：
零期：無淋巴水腫的臨床表現，但病患能感覺不適。經由核子醫學檢查或顯影劑注射可診斷出亞臨床的淋巴水腫。
第一期(輕度淋巴水腫)：早期水腫的肢體，若用手指去按壓會形成凹窩。如將患肢抬高可改善。
第二期(中度淋巴水腫)：皮膚變硬且有緊繃感，皮下組織纖維化。患肢有沉重、不舒服、疼痛的感覺。肢體抬高已不能消腫。
第三期(重度淋巴水腫)：肢體變得很硬很厚，造成皮膚類橘皮狀組織，統稱為象皮病。此為不可逆之淋巴水腫。
淋巴水腫的治療方式?
超顯微淋巴管-靜脈吻合術為微創手術，可有效改善淋巴水腫。