开刀时机?
如经确定为淋巴水肿后建议及早开刀，以期降低后续蜂窝性组织炎等并发症的风险。
何谓淋巴系统?
淋巴系统是属于人体循环系统和免疫系统的一部分，其网络如动静脉系统般布满全身。动脉系统输出至身体全身的血液及养份，90%经由静脉系统回收，剩余的10%乃是经由淋巴系统回收，借以维持人体的体液平衡。淋巴系统中的的淋巴管所运送的清澈液体为淋巴液。淋巴液含有堆积在人体组织中的蛋白质、废物、细菌、病毒、毒素、和其他的无法经由血液运输的大分子；淋巴系统也负责制造人体免疫所需要的细胞和抗体。
何谓淋巴水肿？
淋巴水肿可发生在身体各个部位，但最常见于上肢和下肢。因手术切除淋巴结或放射线治疗造成组织纤维化，导致淋巴回流的通道在近端出现阻碍。位于上下肢的淋巴液无法借由淋巴系统正常回流至躯干，形成组织间液不正常堆积，进而引起末端肢体的肿胀变形。持续的淋巴水肿也会造成罹患蜂窝性组织炎的机率大增。
造成先天淋巴水肿的原因？
淋巴系统遗传性异常造成淋巴系统无发育或发育不良。根据发病时间可分为3类。
造成后天淋巴水肿的原因？
大多数因癌症所接受的大范围恶性肿瘤切除及淋巴节廓清术后，加上术后的放射线治疗后所造成的淋巴回流受阻。其它因素如软组织感染、癌症肿瘤本身、血丝虫病、慢性静脉循环不良、外伤、肥胖。
癌症术后淋巴水肿发生的机率？
根据统计约有20%乳癌术后患者会并发上肢淋巴水肿。妇癌术后患者并发下肢淋巴水肿的机率为30-40%。
淋巴水肿的症状？
淋巴水肿初期没有明显症状，患者只觉得手脚有点紧绷，多半不以为意。
随着时间愈久，患肢会有
  • 变粗及沉重的感觉
  • 皮肤粗厚干燥或有紧绷的感觉
  • 关节灵活度降低，肢体活动不便
  • 皮肤抵抗力变差,容易破
  • 伤口愈合能力变差
  • 易罹患蜂窝性组织炎，会使淋巴水肿更恶化，变成恶性循环
淋巴水肿的分期？
淋巴水肿的临床表现，大致可以分为四期：
零期：无淋巴水肿的临床表现，但病患能感觉不适。经由核子医学检查或显影剂注射可诊断出亚临床的淋巴水肿。
第一期(轻度淋巴水肿)：早期水肿的肢体，若用手指去按压会形成凹窝。如将患肢抬高可改善。
第二期(中度淋巴水肿)：皮肤变硬且有紧绷感，皮下组织纤维化。患肢有沉重、不舒服、疼痛的感觉。肢体抬高已不能消肿。
第三期(重度淋巴水肿)：肢体变得很硬很厚，造成皮肤类橘皮状组织，统称为象皮病。此为不可逆之淋巴水肿。
淋巴水肿的治疗方式?
超显微淋巴管-静脉吻合术可有效改善淋巴水肿。